آزمایش آب دیالیز
در بدن انسان بطور معمول وظیفه تصفیه خون و حذف مواد زائد از آن بر عهده کلیه ها می باشد. هر انسانی دارای دو کلیه است که حتی با یکی از آنها هم میتواند بدون مشکل سالم و سلامت زندگی نماید. اما گاه بر اثر بیماری یا وقوع حوادت هر دو کلیه دچار آسیب شدید می شوند به شکلی که قادر به انجام عملکرد معمولشان نیستند. چنانچه این شرایط ادامه پیدا کند مواد زائد بقدری در خون زیاد میشوند که فرد را از پای می اندازند. در سده اخیر با ابداع روش مصنوعی تصفیه خون (دیالیز)، خوشبختانه افرادی که هر دو کلیه آنها نارسا شده است میتوانند به زندگی خود ادامه دهند. هم اکنون مراکز و بیمارستانهای زیادی به افرادی که نارسایی کلیه دارند خدمات دیالیز ارائه میدهند. نقش آزمایشگاه آرین فن آزما نیز در این فرایند خدمت به بیماران، کنترل کیفیت آب مورد استفاده در دستگاههای دیالیز می باشد.
مطابق برخی مطالعات یک بیماری که همودیالیز میشود در طول هفته 220 لیتر آب دریافت میکند. توجه داشته باشید که وجود مواد اضافی در این آب یا تنظیم نبودن غلظت مواد مورد نیاز مشکلات قابل توجهی برای بیماران ایجاد میکند. در افراد معمولی کلیه ها به سادگی غلظت مواد مورد نیاز در خون را تنظیم میکنند و مواد اضافی را حذف میکند اما در بیمارانی که به دیالیز احتیاج دارند اصلاً کلیه ای وجود ندارد که قادر به تنظیم غلظتها باشد. در نتیجه اگر در فرایند دیالیز به این موارد توجه نشود بیماران دچار آسیبهای جدی میشوند. در بیمارستانها عموما از دستگاههای اسمز معکوس RO برای تولید آب مورد نیاز دستگاههای دیالیز استفاده میشود. باید توجه داشت که کیفیت خروجی این دستگاهها تابع دو عامل است کیفیت ممبران و کیفیت آب ورودی به دستگاه. اگر کیفیت آب ورودی به دستگاه RO نازل باشد علاوه بر آنکه کیفیت آب خروجی کاهش می یابد عمر مفید ممبران نیز کوتاه میشود. در جدول زیر برنامه زمانی پیشنهادی آزمایشهای مرتبط با سیستم RO و ماشین دیالیز مشاهده میشود.
ردیف | آزمایش | میکروبی | شیمیایی | فلزات سنگین |
۱ | خروجی آب دستگاه RO اسمزمعکوس | ماهانه | سه ماهه | سه ماهه |
۲ | آب ورودی به ماشین دیالیز (آب دیالیز) | ماهانه | ||
۳ | ورودی مایع دیالیزات ماشین های دیالیز | ماهانه |
مرجع استانداردهای آب دیالیز عموماً AAME یا ISO23500 می باشد. در این استانداردها به میزان غلظت الکترولیتهای خون مانند کلسیم، منیزیم، سدیم و پتاسیم پرداخته شده است. همچنین بار میکروبی، فلزات سنگین و برخی کاتیونها و آنیونها مورد توجه قرار گرفته اند. در جدول زیر حداکثر غلظت فلزات سنگین قابل مطالعه است.
ردیف | عنصر آلاینده | حداکثر مجاز (میلیگرم بر لیتر) |
1 | آنتیموان | 0.006 |
2 | آرسنیک | 0.005 |
3 | باریم | 0.1 |
4 | برلیم | 0.0004 |
5 | کادمیم | 0.001 |
6 | کرم | 0.014 |
7 | جیوه | 0.0002 |
8 | سلنیم | 0.09 |
9 | نقره | 0.005 |
10 | تالیم | 0.002 |
آزمایشگاه معتمد آرین فن آزما در حال حاضر به بیمارستانهای تهران و برخی استانهای همجوار جهت کنترل کیفیت آب دستگاه دیالیز ارائه خدمات می نماید. مدیران واحدهای بهداشت محیط بیمارستانها در صورت نیاز به دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه پایش کیفیت آب دستگاههای دیالیز میتوانند با آزمایشگاه تماس حاصل فرمایند.
صفحات مرتبط: بهداشت محیط بیمارستان و آزمایش های مرتبط ، نمونه برداری از پسماندهای بیمارستانی ، تصفیه فاضلاب بیمارستان